单选题

女性,35 岁,月经增多 2 年,尿频 1 个月,无尿急尿痛症状,妇科检查:子宫如孕 12 周大小,表面凹凸不平。B 超检查:子宫肌壁间见一直径大小 9.5cm 大小结节肿物,边界清楚。行肿物剔除术。病理检查显示: 呈梭形细胞增生,呈束状或漩涡状排列,胞浆红染,细胞 核两端圆钝,无核裂象。最有可能的病变是

A
红色样变
B
钙化
C
囊性变
D
肉瘤样变
E
玻璃样变
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答案
正确答案:E
解析
A. 红色样变:通常发生在急性出血中,由于血液被吸收和血红蛋白被分解产生,不符合题干描述,排除。B. 钙化:通常见于慢性病变或者老年人,表现为病灶内有钙盐沉积,不符合题干描述,排除。C. 囊性变:通常见于囊肿,表现为病灶内有液体积聚,不符合题干描述,排除。D. 肉瘤样变:是指良性肿瘤向恶性肿瘤转变,通常细胞核会有明显的异型和核分裂象,但题干中提到“无核裂象”,所以排除。E. 玻璃样变:是一种常见的子宫肌瘤的病理变化,表现为梭形细胞增生,呈束状或漩涡状排列,胞浆红染,细胞核两端圆钝,无核裂象,与题干描述相符,所以答案选E。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对于子宫肌瘤病理变化的理解。题目考察知识点扩展:子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,其病变多样,除了玻璃样变,还有红色样变、钙化、囊性变等,需要根据具体的病理表现进行鉴别。
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