单选题

女,36岁,发作性喘息,呼吸困难,再发加重1小时,既往氨茶碱可缓解,查体精神萎靡,体温37.1℃,脉搏128次/分,RR∶36次/分,鼻翼煽动,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音,参与该病的物质有

A
IL1
B
IL4
C
IL12
D
IL2
E
IL1
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答案
正确答案:B
解析
选项A: IL1是一种细胞因子,主要在免疫反应中发挥作用,与本题的支气管哮喘病理过程关系不大。选项B: IL4是Th2细胞产生的白介素之一,能激活B淋巴细胞并合成特异性IgE,这是支气管哮喘发病机制的关键步骤,因此是正确答案。选项C: IL12主要由巨噬细胞和树突状细胞分泌,主要作用是刺激NK细胞和T细胞产生IFN-γ,与本题的支气管哮喘病理过程关系不大。选项D: IL2主要由活化的T细胞产生,对于T细胞的生长和分化有重要作用,与本题的支气管哮喘病理过程关系不大。选项E: 与选项A重复,不予考虑。题目考察知识点分析:本题主要考察了支气管哮喘的发病机制,特别是免疫-炎症机制中的白介素(IL)如IL-4、IL-5和IL-13等在其中的作用。题目考察知识点扩展:支气管哮喘的发病机制还包括神经调节机制及其与免疫-炎症机制的相互作用。神经调节机制主要涉及迷走神经反射和非迷走神经反射两部分,这些反射通过神经递质如乙酰胆碱、肾上腺素等影响支气管平滑肌的收缩和松弛。另外,气道重塑也是支气管哮喘的重要特征,包括气道平滑肌增厚、黏液腺体积增大、血管增生和基底膜增厚等改变。
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