答案
正确答案:E
解析
A. 子宫颈因素:子宫颈因素导致的不孕包括宫颈松弛和宫颈病变等。但在题干中,阴道通畅,子宫大小正常,无压痛,未触及包块,所以可以排除子宫颈因素。B. 宫颈管因素:宫颈管因素导致的不孕也可能,但同样在题干中,子宫检查正常,可以排除宫颈管因素。C. 甲状腺因素:甲状腺因素可能导致不孕,但在题干中,TSH3.2mu/l,这是正常范围,因此可以排除甲状腺因素。D. 子宫体因素:子宫体因素导致不孕的原因有子宫黏膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连和子宫内膜息肉等。但在题干中,子宫大小正常,质中,无压痛,未触及包块,所以可以排除子宫体因素。E. 排卵功能障碍:题干中提到连续3年体温呈单相型,这是无排卵性基础体温的特点,因此不孕的原因可能是排卵功能障碍。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对女性不孕原因的理解和分析能力。需要理解不同的生殖系统疾病如何影响生育能力,并能根据病史和实验室检查结果进行正确判断。题目考察知识点扩展:不孕症的常见原因还包括输卵管因素、内分泌因素、免疫因素等。在临床实践中,需要全面了解患者的病史、进行全面的身体检查和必要的实验室检查,以确定不孕的原因,进而制定合适的治疗方案。同时,也要注意心理因素对不孕的影响,提供必要的心理支持和干预。