单选题

重症肌无力禁用的药物是

A
新斯的明
B
糖皮质激素
C
丙种球蛋白
D
维生素C
E
氨基糖苷类抗生素
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答案
正确答案:E
解析
A. 新斯的明:新斯的明属于胆碱酯酶抑制剂,是治疗重症肌无力的药物,因此选项A错误。 B. 糖皮质激素:糖皮质激素可以抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的生成,因此选项B错误。 C. 丙种球蛋白:丙种球蛋白可以干扰乙酰胆碱受体抗体与乙酰胆碱受体的结合,保护乙酰胆碱受体不被抗体阻断,因此选项C错误。 D. 维生素C:重症肌无力时可适当补充维生素C,增强自身免疫力,还可减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润,因此选项D错误。 E. 氨基糖苷类抗生素:重症肌无力时禁用和慎用的药物有氨基糖苷类抗生素,因此选项E正确。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了重症肌无力的治疗和禁用药物的知识。重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,其主要症状为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳。在治疗过程中,需要避免使用某些可能加重病情的药物,如氨基糖苷类抗生素。题目考察知识点扩展: 在实际临床中,除了氨基糖苷类抗生素外,还有其他一些药物对重症肌无力患者也需要慎用,如新霉素、多黏菌素、巴龙霉素等,这些药物也可能加重神经-肌肉接头传递障碍。同时,奎宁、奎尼丁等药物可以降低肌膜兴奋性,吗啡、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、普萘洛尔等药物也应禁用或慎用。
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