答案
正确答案:E
解析
A. 盆腔结核:盆腔结核的早期可能会有月经过多或淋漓出血症状,但随着病情进展,大部分子宫内膜被破坏,月经稀少。因此,此选项不符合题干中的症状描述。B. 盆腔淤血综合征:该疾病主要表现为慢性疼痛、极度的疲劳感和某些神经衰弱的症状,与题干中的症状描述不符。C. 腹膜间皮瘤:腹膜间皮瘤的临床表现缺乏特异性,可能会有腹痛、便秘、腹胀、体重减轻及肠梗阻表现。体检可能会发现腹水或腹块等,但并无黑褐色出血点的描述,因此此选项不符合题干中的症状描述。D. 盆腔炎症后遗症:盆腔炎症后遗症可能包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作等,与题干中的症状描述不符。E. 子宫内膜异位症:育龄期女性,痛经3年,镜检宫底和直肠子宫陷凹可见黑褐色出血点,最可能诊断为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位,主要症状为继发性痛经、进行性加重。因此,此选项符合题干中的症状描述。题目考察知识点分析:本题主要考察了对妇科疾病的诊断能力,特别是子宫内膜异位症的诊断。子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,其临床表现多样,早期识别和正确诊断对疾病的治疗和患者的生活质量有重要影响。题目考察知识点扩展:子宫内膜异位症的确诊通常需要进行腹腔镜手术。在手术中,医生会寻找并记录子宫内膜异位症的位置、大小和深度,以便制定最佳的治疗方案。此外,子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体选择哪种方法取决于患者的年龄、症状严重程度、生育计划等因素。