单选题

女,30岁,半年行动退化,个性多疑,自觉有敌对公司监视,家里有监视器,窃听器,把家里墙板沙发拆掉没有发现,仍觉得有人监视,觉得家人被收买,在菜里下毒,自己买方便面吃,经常自言自语,突然大笑,考虑诊断

A
精神分裂症
B
妄想障碍
C
强迫障碍
D
分离障碍
E
躁狂发作
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答案
正确答案:A
解析
A. 精神分裂症:患者有被害妄想、行动退化、自言自语和突然大笑等症状,符合精神分裂症的诊断标准。因此,这是正确答案。 B. 妄想障碍:虽然患者有妄想,但妄想障碍的患者在不涉及妄想的情况下,情感、言语和行为基本正常,而此患者有明显的行动退化和自言自语等症状,所以此选项错误。 C. 强迫障碍:主要表现为反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等,患者并无此症状,所以此选项错误。 D. 分离障碍:患者会非自主地、间断地丧失部分或全部心理-生理功能的整合能力,此患者并无此症状,所以此选项错误。 E. 躁狂发作:主要原发症状为心境或情感高涨,患者并无此症状,所以此选项错误。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了精神疾病的诊断和鉴别诊断,特别是精神分裂症、妄想障碍、强迫障碍、分离障碍和躁狂发作的诊断标准和主要症状。题目考察知识点扩展: 在实际临床工作中,诊断精神疾病需要全面评估患者的症状、行为、思维方式等多方面因素,同时也需要对各种精神疾病的特征有深入理解,才能做出准确的诊断。此外,对于精神分裂症等严重精神疾病,早期识别和及时治疗非常重要,可以显著改善患者的预后。
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