单选题

男婴,10个月,面色苍白1个月。出生以来一直母乳喂养。查体发育可,皮肤粘膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查血Hb74g/L,RBC2.8×10¹²/L。外周血涂片∶血细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最主要的治疗

A
口服铁剂和维生素C
B
合理营养,及时添加辅食
C
口服维生素B₁2和叶酸
D
口服泼尼松
E
输血
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答案
正确答案:A
解析
A. 口服铁剂和维生素C:这是正确答案。病例中的男婴长期母乳喂养且未添加辅食,导致铁摄入量不足,出现了缺铁性贫血的表现。口服铁剂和维生素C可以有效治疗缺铁性贫血,因为维生素C具有还原性,可以促进铁剂在胃肠道的吸收。B. 合理营养,及时添加辅食:虽然这是预防缺铁性贫血的有效方法,但在已经出现贫血的情况下,仅仅通过改善营养和添加辅食无法迅速改善贫血的症状。C. 口服维生素B₁2和叶酸:这是治疗大细胞性贫血的方法,而病例中的男婴患的是小细胞性贫血,所以此选项不正确。D. 口服泼尼松:泼尼松是一种免疫抑制剂,用于治疗自身免疫性疾病,如溶血性贫血,对于缺铁性贫血并无效果。E. 输血:对于重度贫血或者生命威胁的贫血,可能需要输血。但在这个病例中,男婴的贫血并不严重,应优先考虑口服铁剂和维生素C。题目考察知识点分析: 本题主要考察了缺铁性贫血的诊断和治疗方法。通过病例描述,考生需要判断出男婴的贫血是由于铁摄入量不足造成的,并能选择正确的治疗方法。题目考察知识点扩展: 缺铁性贫血是最常见的贫血类型,特别是在婴幼儿期。除了铁剂和维生素C的补充外,预防措施也非常重要,包括合理营养,及时添加含铁食物等。在临床实践中,医生还需要注意与其他类型贫血(如大细胞性贫血、溶血性贫血等)的鉴别。
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