答案
正确答案:C
解析
A. B超:B超主要用于腹部器官如肝、胆、脾、肾等的检查,对于胃部病变的诊断价值较低。 B. X线钡餐检查:虽然可以发现胃部的病变,但无法进行活组织检查,不能明确出血原因。 C. 胃镜:胃镜检查是诊断上消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法,它不仅能直视病变、取活检,对于出血病灶可进行及时、准确的止血治疗。 D. 腹部CT:对于胃部病变的诊断价值较低,主要用于腹部其他器官的检查。 E. 腹部平片:主要用于发现胃肠道气体积聚或者结石等问题,对于胃部病变的诊断价值较低。题目考察知识点分析:该题主要考察了上消化道出血的诊断和处理知识。在临床实践中,上消化道出血是一种常见的急症,其病因复杂,包括胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张等。对于这类患者,胃镜检查是诊断上消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法。题目考察知识点扩展:胃镜检查的优点不仅在于可以直接观察胃部病变,还可以取活检进行病理诊断,甚至可以进行内镜下的治疗操作,如止血、切除小肿瘤等。在出血后24-48小时内进行胃镜检查是比较理想的,因为此时可以清楚地看到出血的部位和程度,有利于准确诊断和及时治疗。长期使用阿司匹林的患者,由于阿司匹林对胃黏膜有损害作用,增加了胃出血的风险,尤其是在大量饮酒后。