单选题

患者大量呕吐后,实验室检查:PH7.7,Cl⁻70mmol/L,K+2.5mmol/L,Na+142mmol/L,下列哪项诊断符合题意

A
低氯低钾,代谢性酸中毒
B
低氯低钠,呼吸性酸中毒
C
低氯低钾,代谢性碱中毒
D
低氯低钠
E
低钾低钠
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答案
正确答案:C
解析
选项A:低氯低钾,代谢性酸中毒。不正确,因为PH值7.7超过正常范围7.35-7.45,属于碱中毒,而不是酸中毒。选项B:低氯低钠,呼吸性酸中毒。不正确,首先PH值显示为碱中毒,其次检查结果Na+142mmol/L在正常范围内,并非低钠。选项C:低氯低钾,代谢性碱中毒。正确,因为PH值高,Cl⁻和K+均低,符合低氯低钾性碱中毒的诊断。选项D:低氯低钠。不正确,尽管Cl-确实偏低,但Na+的检查结果在正常范围内,并非低钠。选项E:低钾低钠。不正确,虽然K+偏低,但Na+的检查结果在正常范围内,并非低钠。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察了对电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的理解和诊断能力,特别是在呕吐等临床情况下的应用。题目考察知识点扩展: 在临床实践中,电解质紊乱和酸碱平衡紊乱常常并发出现,需要医生具备准确的判断和处理能力。此外,呕吐等情况会导致胃液中H+、CI⁻及K+丢失,肠液和胰腺的HCO3⁻得不到H+中和而被吸收人血,可能导致低氯低钾性碱中毒,这也是需要医生注意的一个重要问题。
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