答案
正确答案:A
解析
选项A: 支气管舒张试验。这是本题的正确答案。病人年轻,有过敏性鼻炎史,工作环境可能存在室内变应原(如灰尘),突发咳嗽、气喘、呼吸困难,听诊双肺散在哮鸣音,最可能的诊断为支气管哮喘。支气管舒张试验可以评估患者的支气管反应性,帮助确诊。选项B: 胸部X线片。胸部X线片在支气管哮喘中可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态,但特异性不如支气管舒张试验。选项C: 胸部高分辨CT。在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞,但对于初步诊断支气管哮喘的价值不大。选项D: 超声心动图。主要用于心脏疾病的诊断,与本题关系不大。选项E: 动脉血气分析。在支气管哮喘急性发作时,可能出现缺氧等表现,但缺乏特异性,不能作为首选的诊断方法。题目考察知识点分析: 本题主要考察了支气管哮喘的临床表现和诊断方法。根据病史、临床表现和辅助检查,结合患者的过敏史和环境因素,可以推断出支气管哮喘的可能性。题目考察知识点扩展: 支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷,症状间歇期可完全正常。患者在接触到某些特定的刺激物或在某些特定的环境下,如冷空气、运动后、情绪激动、吸入某些气体或颗粒物等,均可引起支气管平滑肌痉挛,黏液分泌增多,导致气道阻塞,引发哮喘发作。