单选题

符合结核性腹膜炎的腹腔积液特点

A
血清腹水白蛋白梯度>11g/L
B
AFP升高
C
ADA升高
D
白细胞300×10^9/L,中性粒细胞居多
E
找到异型细胞
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答案
正确答案:C
解析
选项A:血清腹水白蛋白梯度>11g/L。这是门静脉高压所致腹腔积液的特征,与结核性腹膜炎无关,所以选项A错误。选项B:AFP升高。AFP升高多见于肿瘤所致腹水,不是结核性腹膜炎的特征,所以选项B错误。选项C:ADA升高。结核性腹膜炎的腹腔积液腺昔脱氨酶(ADA)活性常增高,因此选项C正确。选项D:白细胞300×10^9/L,中性粒细胞居多。这是细菌感染导致的腹膜炎的特点,与结核性腹膜炎无关,所以选项D错误。选项E:找到异型细胞。异型细胞在肿瘤所致腹水中更常见,不是结核性腹膜炎的特征,所以选项E错误。题目考察知识点分析:这道题主要考察了结核性腹膜炎的腹腔积液特点,尤其是ADA的活性常增高这一特征。这需要我们对结核性腹膜炎的临床表现和实验室检查结果有深入的理解。题目考察知识点扩展:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜炎,多为渗出液,比重一般超过1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在30g/L以上,白细胞计数超过500x10⁹/L,以淋巴细胞或单核细胞为主。ADA是一种酶,它在许多生物体内都存在,包括人类。ADA在结核性腹膜炎中的活性增高是因为结核杆菌刺激免疫系统产生大量的T淋巴细胞,而T淋巴细胞中的ADA活性较高。因此,ADA活性的测定可以作为诊断结核性腹膜炎的一个重要指标。
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