单选题

男,56,右侧颈部淋巴结肿大3月,发热1月。T38.8℃,双侧腹股沟淋巴结肿大,颈部淋巴结活检提示弥漫大B细胞淋巴瘤。该患者的临床分期为

A
Ⅱ期B
B
Ⅲ期B
C
Ⅲ期A
D
Ⅱ期A
E
IV期A
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答案
正确答案:B
解析
A选项:Ⅱ期B,指的是淋巴瘤仅在横隔一侧的淋巴结发生,并且有全身症状。但该患者的颈部和腹股沟淋巴结均有肿大,显示横隔上下两区域同时受侵,因此排除。B选项:Ⅲ期B,表示淋巴瘤在横隔两侧的淋巴结发生,并且有全身症状,如发热、盗汗等。这与题干中的情况相符,故为正确答案。C选项:Ⅲ期A,表示淋巴瘤在横隔两侧的淋巴结发生,但没有全身症状。然而,题干中的患者出现了发热,故排除。D选项:Ⅱ期A,表示淋巴瘤仅在横隔一侧的淋巴结发生,且无全身症状。同样,由于患者的情况并不符合,故排除。E选项:IV期A,表示淋巴瘤已经扩散到体外的器官,而且没有全身症状。题干中并未提到有体外器官受侵,故排除。题目考察知识点分析:该题主要考察的是淋巴瘤的临床分期和全身症状的判断,需要对淋巴瘤的发病机制、临床表现和分期有深入理解。题目考察知识点扩展:淋巴瘤的临床分期是根据淋巴瘤的发生部位和全身症状进行的,其中包括I期(单一淋巴结区或淋巴结外器官/组织)、II期(两个或更多淋巴结区,横隔同侧)、III期(横隔两侧淋巴结区域)、IV期(一处或多处淋巴结外器官/组织)。每期又分为A和B两组,A组无全身症状,B组有全身症状。
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