A. 骨髓纤维化早期骨髓有核细胞显著增生，特别是粒系和巨核细胞，外周血中性粒细胞碱性磷酸酶可呈阳性结果，所以选项A错误。 B. 细菌性肺炎时，血白细胞计数升高，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，NAP可呈阳性，所以选项B错误。 C. 慢性髓系白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0，因此选项C正确。 D. 急性淋巴细胞白血病的NAP多增高，所以选项D错误。 E. 类白血病反应的NAP活性极度增高，所以选项E错误。题目考察知识点分析： 这道题目主要考察了中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）在不同疾病中的表现，以及其对疾病诊断的意义。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。当中性粒细胞活化后，NAP阳性率及积分升高。题目考察知识点扩展： NAP不仅在白血病的诊断中有重要作用，在其他一些疾病的诊断中也有重要意义。例如，在急性感染或炎症反应中，NAP活性通常会增高；而在慢性髓系白血病或者一些肿瘤性疾病中，NAP活性可能会降低。因此，通过测定NAP活性，可以帮助医生更准确地诊断和鉴别不同的疾病。