单选题

男性40岁,反复肾结石4年,最近肾区疼痛,全骨疼痛,口渴,夜尿增多,体温36.5°,心率80,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,肺部听诊清,最有意义的检查

A
TSH
B
PTH
C
ACTH
D
GH
E
FSH
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答案
正确答案:B
解析
A. TSH(促甲状腺激素):主要反应甲状腺功能,与此题目的症状表现无明显关联,故不是最有意义的检查。 B. PTH(甲状旁腺激素):直接反应甲状旁腺功能,与病人的症状(肾结石、全骨疼痛、口渴、夜尿增多)高度相关,故是最有意义的检查。 C. ACTH(促肾上腺皮质激素):主要反应肾上腺功能,与此题目的症状表现无明显关联,故不是最有意义的检查。 D. GH(生长激素):与甲状旁腺功能检查无明显关联,故不是最有意义的检查。 E. FSH(卵泡刺激素):无直接关联,故不是最有意义的检查。题目考察知识点分析: 此题主要考察了甲状旁腺功能亢进症的临床表现和诊断。甲状旁腺功能亢进症主要表现为高钙血症,临床上常见症状为反复发作的肾结石、骨痛、口渴、夜尿增多等。诊断甲状旁腺功能亢进症最有意义的检查为血清PTH测定。题目考察知识点扩展: 甲状旁腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,通常由于甲状旁腺肿瘤或增生引起。除了上述的临床表现,还可能有神经精神症状,如情绪不稳、抑郁、记忆力减退等。治疗主要为手术切除异常甲状旁腺组织,同时需要注意补充液体和维持电解质平衡。
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