A. 急性间质性肾炎主要由药物、感染、自身免疫因素引发，与题干中的血管内溶血无直接关系，故A选项错误。 B. 血管内溶血时，游离血红蛋白会超过肾小球的处理能力，从而滤过进入肾小管，导致肾小管上皮细胞损伤，形成急性肾小管坏死，故B选项正确。 C. 新月体型肾炎多表现为急进性肾炎综合征，通常与其他肾小球疾病伴发，与血管内溶血无直接关系，故C选项错误。 D. 血栓性微血管病变主要由内皮细胞损伤或血小板聚集引发，常见的病因是感染和药物，与血管内溶血无直接关系，故D选项错误。 E. 急性肾炎主要由链球菌等微生物感染引起，与题干中的血管内溶血无直接关系，故E选项错误。题目考察知识点分析：这道题主要考察了肾脏疾病的分类和各类肾脏疾病的病因，特别是血管内溶血引发的肾损伤类型。题目考察知识点扩展： 血管内溶血是指血液中的红细胞在血管内部破裂，释放出血红蛋白。这种情况下，血红蛋白会被肾小球过滤，如果过滤的血红蛋白超过了肾小管的重吸收能力，就会导致血红蛋白尿。同时，被肾小管上皮细胞吸收的血红蛋白会分解为卟啉、珠蛋白和铁，这些物质的沉积会损害肾小管上皮细胞，导致急性肾小管坏死。