A选项：右心室壁前壁肺动脉圆锥膨隆。这是慢性肺源性心脏病的常见表现，由于肺动脉高压导致右心室壁前壁肺动脉圆锥部位膨出。B选项：右心室壁肥厚增生。同样，这也是慢性肺源性心脏病的常见表现，右心室为了克服肺动脉阻力增加，会发生肥厚。C选项：心尖圆钝。在慢性肺源性心脏病中，由于右心室的扩大，会使得心尖变得圆钝。D选项：右心室腔扩张。这是肺动脉高压和右心衰竭的结果，右心室内的血液残留量增加，导致右心室腔扩张。E选项：右心室乳头肌和肉柱萎缩。这通常见于冠脉供血不足，是心肌梗死的常见并发症，而非慢性肺源性心脏病的表现。题目考察知识点分析：本题主要考察的知识点是慢性肺源性心脏病的心室改变，这是临床医学中重要的知识点，需要对其有深入理解。题目考察知识点扩展：同时，也能通过此题了解到，冠脉供血不足和心肌梗死等疾病的一些表现，进行知识点的扩展。