答案
正确答案:D
解析
A. PH:血液的pH值可以用来判断体内是否存在酸碱平衡紊乱,但不能用来确定具体的代谢性酸中毒类型。B. AB:实际碳酸氢盐,它与标准碳酸氢盐结合可以用来判断代酸代碱或呼酸呼碱,但不能判断代谢性酸中毒的类型。C. BE:碱剩余,主要用来判断代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,但不能判断代谢性酸中毒的类型。D. AG:阴离子间隙,是一项受到广泛重视的酸碱指标,AG升高时可帮助区分代谢性酸中毒的类型和诊断混合型酸碱平衡紊乱。E. PaCO₂:动脉血二氧化碳分压,可以用来辅助判断是否为代谢性酸中毒,但不能判断代谢性酸中毒的类型。题目考察知识点分析:这道题主要考察了代谢性酸中毒的诊断和区分,特别是阴离子间隙(AG)在此中的应用。阴离子间隙是血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,当AG升高时,可以帮助医生判断是否存在代谢性酸中毒,并区分其类型。题目考察知识点扩展:阴离子间隙在临床上的应用非常广泛,除了用于判断代谢性酸中毒的类型,还可以用于诊断混合型酸碱平衡紊乱。另外,阴离子间隙的计算方法也是医学生需要掌握的基本知识,这涉及到血浆中各种离子的浓度和电荷平衡的理解。