单选题

女,60岁,患丙肝多年,今日出现扑翼样震颤、昏迷症状,请问应该使用何种药物治疗

A
支链氨基酸
B
羟基化合物
C
芳香氨基酸
D
抗生素
E
碱性肥皂水灌肠
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答案
正确答案:A
解析
A. 支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是通过竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成,因此是正确答案。 B. 羟基化合物是药物代谢过程中的一种产物,不能作为肝性脑病的治疗药物,所以选项错误。 C. 芳香氨基酸在肝性脑病中并没有治疗效果,反而可能增加假性神经递质的形成,所以选项错误。 D. 抗生素主要用于对抗微生物感染,并不能直接治疗肝性脑病,所以选项错误。 E. 碱性肥皂水灌肠会改变肠道内的PH值,导致氨的吸收增加,加重肝性脑病的病情,所以选项错误。题目考察知识点分析: 这道题目考察了丙型肝炎病毒导致的肝硬化并发肝性脑病的治疗原则和方法。特别是对于肝性脑病中氨代谢清除和神经递质调节的理解。题目考察知识点扩展: 肝性脑病是肝硬化并发症中常见且预后较差的一种,主要表现为神经精神症状和昏迷。其发病机制与氨毒性、炎症反应、氧化应激、脑血流改变等因素有关。治疗原则除了去除诱因、维护肝脏功能、促进氨代谢清除和调节神经递质外,还需要对症处理,如纠正电解质紊乱、防止感染等。
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