答案
正确答案:B
解析
-选项A:心源性休克,不正确。心源性休克是由于心脏功能低下,泵血不足导致各组织器官灌注减少引发的休克,患儿常有相应的心脏疾病表现,本题中并未提及此类症状。 -选项B:感染性休克,正确。患儿发热烦躁,体温38.7℃,白细胞19×10^9/L,四肢皮温低,可见大理石纹,X线左下肺片状影,最可能的诊断为肺炎导致的感染性休克。 -选项C:神经源性休克,不正确。神经源性休克是动脉阻力调节功能严重障碍,血管张力丧失,引起血管扩张,导致周围血管阻力降低,有效血容量减少性休克,本题中并未提及此类症状。 -选项D:低血容量性休克,不正确。低血容量性休克常因大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低引起,本题中并未提及是否有体液丢失。 -选项E:过敏性休克,不正确。过敏性休克是一种强烈的全身性变态反应综合征,属于Ⅰ型变态反应,常发生在已经存在过敏反应的群体身上,是常见的一种急性病症,可表现极短时间内突然发生血压急剧下降、呼吸困难等,本题中并未提及此类症状。题目考察知识点分析:-本题主要考察了对休克类型的诊断,特别是在儿科患者中如何根据临床表现和实验室检查结果进行休克类型的鉴别。题目考察知识点扩展:休克是一种严重的临床症状,需要医生根据病史、临床表现和实验室检查结果进行准确的诊断和处理。休克的类型包括心源性休克、感染性休克、神经源性休克、低血容量性休克和过敏性休克等,每种类型的休克有其特定的病因和临床表现,需要医生具备丰富的临床经验和专业知识进行诊断和处理。在儿科中,感染性休克是一种常见的休克类型,主要由于严重的感染导致全身炎症反应综合征,进而导致器官功能障碍。治疗主要是积极控制感染源,给予抗生素治疗,同时进行对症支持治疗。