单选题

患者从卧位转为立位时,血压80/60mmHg,心率115次/分,其机制为

A
主动脉神经传入冲动减少,心交感传出增强
B
主动脉神经传入冲动减少,心交感传出减少
C
窦神经传入冲动减少,心交感传出增强
D
窦神经传入冲动减少,心迷走传出增强
E
窦神经传入冲动增强,心迷走传出增强
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答案
正确答案:C
解析
A. 红细胞膜CD55、CD59表达低下:这是阵发性睡眠性血红蛋白尿的特征,属于正细胞性贫血,与患者的大细胞性贫血不符,所以这是正确答案。 B. 叶酸、维生素B₁₂可正常:这两种物质的缺乏可能导致大细胞性贫血,但患者的病情并未明确这两种物质的缺乏,所以可能出现异常。 C. 骨髓病理是大片网状纤维增生:这是骨髓异常增生综合征的特征,与患者的病情符合,所以可能出现异常。 D. 骨髓造血功能低下,巨核细胞明显减少:这也是骨髓异常增生综合征的特征,与患者的病情符合,所以可能出现异常。 E. 骨髓红系粒系巨核系病态造血:这同样是骨髓异常增生综合征的特征,与患者的病情符合,所以可能出现异常。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察了对骨髓异常增生综合征、大细胞性贫血以及正细胞性贫血的理解和区分,需要对这三种病症的特征和病因有深入的理解。题目考察知识点扩展:骨髓异常增生综合征是一组由于骨髓造血功能障碍导致的疾病群,常见表现为贫血、出血和感染。大细胞性贫血通常由于叶酸或维生素B12缺乏导致,需要通过血液检查和骨髓检查进行诊断。正细胞性贫血如阵发性睡眠性血红蛋白尿,是由于红细胞膜上CD55、CD59等抗原表达低下,导致红细胞易于破裂,出现溶血性贫血。
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