单选题

女,42岁,孕39+2周,患1型糖尿病5年,宫高腹围及B超估算胎儿体重4500克,巨大胎儿的原因为

A
高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,抑制脂肪分解
B
高胰岛素促进蛋白合成,促脂肪分解
C
高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,促进脂肪分解
D
高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,促蛋白分解
E
高胰岛素促脂肪合成,蛋白质分解
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答案
正确答案:A
解析
A. 高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,抑制脂肪分解:正确。在糖尿病妊娠女性中,高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症。胰岛素能促进蛋白质和脂肪的合成,抑制脂肪的分解,导致胎儿体重过大。 B. 高胰岛素促进蛋白合成,促脂肪分解:错误。高胰岛素会抑制脂肪分解,并不会促进脂肪分解。 C. 高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,促进脂肪分解:错误。高胰岛素同样会抑制脂肪分解,不会促进脂肪分解。 D. 高胰岛素促进蛋白和脂肪合成,促蛋白分解:错误。胰岛素会促进蛋白质的合成,而不是分解。 E. 高胰岛素促脂肪合成,蛋白质分解:错误。胰岛素会促进蛋白质的合成,而不是分解。题目考察知识点分析:这道题主要考察了妊娠糖尿病和胎儿过大的关系,以及胰岛素在这其中的作用。明确胰岛素能促进蛋白质和脂肪的合成,抑制脂肪的分解,从而导致胎儿体重过大。题目考察知识点扩展:妊娠糖尿病:妊娠期间出现或者诊断的糖尿病,可以分为孕前已有糖尿病和孕期糖尿病。对于孕妇和胎儿来说,都是一种高危状态,需要严格控制血糖。巨大胎儿:胎儿出生时体重超过4000克,或者超过同胎龄儿平均体重的90%,称为巨大胎儿。常见原因包括母亲糖尿病、肥胖、多胎妊娠等。胰岛素的作用:胰岛素是一种重要的激素,可以促进葡萄糖、蛋白质和脂肪的合成,并抑制它们的分解。在妊娠糖尿病中,胎儿胰岛素分泌增加,导致胎儿体重过大。
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