选项A：不正确。医疗服务并不以治疗是否有效或是否成功作为收取费用的前提。选项B：正确。在医疗活动中，患者应履行的主要义务之一就是给付医疗费用的义务。即使治疗失败，只要医务人员付出了劳动，并且尽职尽责不存在过错，患者及其家属就应交纳相应的医疗费用。选项C：不正确。社区医院并无义务因患者病情未好转而减少部分费用。选项D：不正确。患者对服务不满意并不能成为拒绝支付医疗费的理由。选项E：不正确。医疗费用有固定的收费标准，不能以患者的经济水平决定收费水平。题目考察知识点分析：这道题主要考察了医疗伦理学和医患关系中的权利与义务问题，特别是患者在医疗活动中的义务，包括给付医疗费用的义务。题目考察知识点扩展：在医疗活动中，除了给付医疗费用的义务，患者还应履行其他主要义务，如保持和增进健康的义务、配合诊疗的义务以及遵守医院规章制度等。同时，医疗服务提供者也有其对应的权利和义务，构建起医患关系中的权利与义务体系。