单选题

儿童7岁,感冒2周后出现血尿、蛋白尿、水肿,肾病理检查电镜下驼峰状致密物,考虑的诊断是

A
膜增生性肾小球肾炎
B
系膜增生性肾小球肾炎
C
毛细血管内增生性肾小球肾炎
D
新月体性肾小球肾炎
E
微小病变性肾小球肾炎
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答案
正确答案:C
解析
A. 膜增生性肾小球肾炎:通常在电镜下可见内皮细胞和系膜细胞增生,而不是驼峰状致密物。 B. 系膜增生性肾小球肾炎:主要表现为系膜区增生,电镜下无驼峰状致密物的特征。 C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎:也称为急性肾炎综合征,电镜下可以看到驼峰状致密物,与题干描述的情况相符,是正确答案。 D. 新月体性肾小球肾炎:病理特征是肾小球呈新月形改变,电镜下不会出现驼峰状致密物。 E. 微小病变性肾小球肾炎:在光镜和电镜下均未见明显异常,不符合题干中的驼峰状致密物。题目考察知识点分析: 这道题考察的是关于肾小球肾炎的病理诊断。毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾炎综合征)是一种常见的肾小球疾病,其特征性表现为驼峰状致密物。题目考察知识点扩展: 毛细血管内增生性肾小球肾炎常在感染后1-2周出现,患者会出现血尿、蛋白尿和水肿等症状。电镜下观察到的驼峰状致密物是其重要的病理学特征。
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