答案
正确答案:E
解析
A. 心电图与口服降压药:此选项不适合,因为虽然患者有高血压,但主诉是头痛,喷射状呕吐,这可能是颅内压增高的表现,需要进一步检查确定。 B. 头部X射线与口服止痛药:头部X射线并不能明确颅内压增高或脑部疾病,止痛药只能暂时缓解症状,不能解决问题根源。 C. 腰椎穿刺与输注甘露醇:腰椎穿刺可能会引发脑疝,对于可能存在颅内压增高的患者是禁忌的。 D. 胃镜与口服止吐药:此选项无法解决头痛和可能的颅内压增高问题。 E. 头颅CT/MRI与输注甘露醇:头颅CT/MRI能够明确是否存在脑部疾病,输注甘露醇可以降低颅内压,是最合适的处理方式。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了急性头痛的鉴别诊断和处理方法,重点是颅内压增高的识别和处理。题目考察知识点扩展: 急性头痛可能由多种原因引起,包括颅内压增高、脑血管疾病、感染等。喷射状呕吐是颅内压增高的典型症状。对于疑似颅内压增高的患者,应首先进行头颅CT或MRI检查,以明确是否存在脑部疾病;同时,可以通过输注甘露醇等药物降低颅内压,缓解症状。