单选题

男,67岁。患再生障碍性贫血5年,通过输血纠正了贫血症状,近两次输血出现了发热反应,但无腰痛、血尿。该患者出现输血发热反应的原因是

A
存在致热原
B
受血者存在同种白细胞和血小板
C
与共者血型不合
D
血液运输,保存受污染
E
受血者患有溶血性疾病
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答案
正确答案:B
解析
A. 存在致热原:输血发热反应通常不是由于存在致热原引起的,因此选项A错误。 B. 受血者存在同种白细胞和血小板:这是非溶血性发热反应的一种可能原因,与题干中描述的患者症状相符,因此选项B正确。 C. 与共者血型不合:如果受血者与供者血型不合,可能会引发急性溶血性反应,但题干中的患者没有出现腰痛、血尿等溶血性反应的典型症状,因此选项C错误。 D. 血液运输,保存受污染:如果血液在运输或保存过程中受到污染,可能会引发发热反应,但这通常会伴随其他感染症状,而题干中的患者没有这些症状,因此选项D错误。 E. 受血者患有溶血性疾病:如果受血者患有溶血性疾病,可能会出现发热反应,但题干中的患者没有出现腰痛、血尿等溶血性反应的典型症状,因此选项E错误。题目考察知识点分析: 这道题考察了对输血反应的理解和识别。在临床实践中,输血反应是一种常见的并发症,需要医生能够准确判断并及时处理。题目考察知识点扩展: 输血反应可以分为急性和慢性两种,其中急性输血反应通常在输血过程中或输血后立即出现,主要包括过敏反应、溶血反应和非溶血性发热反应等;慢性输血反应则通常在输血后一段时间内出现,主要包括延迟性溶血反应、溶血性贫血和铁过载等。
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