单选题

初产妇,21岁。妊娠33周,头晕头痛、视物模糊3天,加重1天。急诊测血压160/110mmHg,尿白(+++),NST无反应型,既往体健。不适宜使用的药物

A
地西泮
B
拉贝洛尔
C
地塞米松
D
硫酸镁
E
硝普钠
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答案
正确答案:E
解析
选项A:地西泮是一种抗焦虑药,主要用于治疗焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍,对于此题的妊娠高血压患者并无直接治疗作用,但也不是禁用。选项B:拉贝洛尔是一种β受体阻滞剂,可以降低血压,对于妊娠高血压患者是安全的。选项C:地塞米松是一种糖皮质激素,用于促进胎儿肺部成熟,防止新生儿呼吸窘迫综合征,对于早产儿是有益的。选项D:硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选药物,可防止子痫发作。选项E:硝普钠是一种强效的血管扩张剂,虽然可以降低血压,但由于其代谢产物(氰化物)对胎儿有毒性作用,因此在妊娠期是禁用的。题目考察知识点分析:本题主要考察了妊娠期高血压疾病的药物治疗知识,要求考生了解各种药物的作用、适应症和禁忌。题目考察知识点扩展:妊娠期高血压疾病是指在妊娠20周后出现的血压升高(≥140/90mmHg),并伴有蛋白尿。其治疗原则是控制血压、预防子痫发作、促进胎儿成熟和适时终止妊娠。在药物选择上,首选硫酸镁预防子痫发作,降压药物可以选择拉贝洛尔等,地塞米松用于促进胎儿肺部成熟。
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