单选题

女婴,6个月。热退后皮疹半天,体温36.9℃,脉搏120次/分,呼吸36次/分,精神好,颈部,胸部,上肢可见红色斑丘疹,压之褪色,咽部充血。心肺、腹及神经系统正常。诊断考虑为

A
幼儿急疹
B
风疹
C
水痘
D
麻疹
E
猩红热
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答案
正确答案:A
解析
A. 幼儿急疹:这是一种主要发生在6个月至3岁的婴幼儿中的病毒性疾病,患者常在高热后突然出现皮疹,此时体温已经恢复正常。皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5mm不等,压之褪色,很少融合。根据题干描述,此选项符合诊断。B. 风疹:风疹的特点是淡红色小斑丘疹,先发于面部,24小时内迅速波及全身,但并不会在热退后出现。C. 水痘:水痘的典型症状是皮疹形态多样,包括红斑、丘疹、水疱、糠疹和疤痕等五种,与题目描述不符。D. 麻疹:麻疹的皮疹通常在发热的第3-4天出现,而且麻疹皮疹从耳后和颈部开始,逐渐扩散到全身,这与题干描述的情况不符。E. 猩红热:猩红热的皮疹为细小红点,密集如砂粒,尤以躯干及颈部最明显,但病程中并无热退后出现皮疹的特点。题目考察知识点分析:此题主要考察了对儿科常见疾病——幼儿急疹的识别和鉴别诊断。题目考察知识点扩展: 幼儿急疹是由人类赫尔帕斯病毒6型(HHV-6)引起的一种急性疾病,临床表现为高热、皮疹和淋巴结肿大。该病多发生在6个月至3岁的婴幼儿中,有季节性,春夏季多见。
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