单选题

男婴,4个月。烦躁多汗,冬季出生,足月顺产,母乳喂养,请问可能出现下列哪项

A
手足镯
B
颅骨软化
C
方颅
D
鸡胸
E
X形,O形腿
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答案
正确答案:B
解析
A. 手足镯:这是维生素D缺乏或者代谢异常引起的佝偻病的临床表现,通常在较大的婴儿和幼儿中见到,而非4个月大的男婴。B. 颅骨软化:在维生素D缺乏症或佝偻病早期,可能会出现颅骨软化,特别是在前囟周围,这符合题干描述的男婴情况,所以是正确答案。C. 方颅:这是佝偻病稍晚期的表现,通常在6个月后才会出现,因此不适用于这个4个月大的男婴。D. 鸡胸:这也是佝偻病的一种表现,但通常在1岁左右的儿童中才会出现,因此不适用于这个4个月大的男婴。E. X形,O形腿:这是由于骨骼钙化不完全,质疏松,双下肢骨骼负重能力差,出现骨头弯曲,形成“O”型腿或者“X”型腿;但这通常在站立或行走的儿童中才会出现,因此不适用于这个4个月大的男婴。题目考察知识点分析:这道题主要考察了临床医学中关于儿童营养缺乏症、特别是维生素D缺乏症和佝偻病的诊断和临床表现。题目考察知识点扩展:在实际临床中,对于儿童营养缺乏症的诊断,除了通过体格检查和临床表现,还需要结合实验室检查,如血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标,以及X线骨骼检查。同时,对于维生素D缺乏症和佝偻病的治疗,主要是补充维生素D和钙,改善饮食,增加户外活动,晒太阳等。
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