单选题

妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是

A
硫酸镁静脉滴注
B
哌替啶肌内注射
C
肼苯达嗪静脉滴注
D
甘露醇快速静脉滴注
E
阿托品静脉注射
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答案
正确答案:D
解析
A. 硫酸镁静脉滴注:硫酸镁主要用于预防和治疗妊娠高血压综合征的惊厥,而非直接降低颅内压或缓解头痛。B. 哌替啶肌内注射:哌替啶主要用于止吐,但不能直接缓解颅内压增高引起的头痛。C. 肼苯达嗪静脉滴注:肼苯达嗪是一种强力的抗精神病药,用于治疗精神分裂症,对妊娠高血压综合征孕妇的头痛无效。D. 甘露醇快速静脉滴注:正确答案。甘露醇能有效降低颅内压,缓解由颅内压增高引起的头痛。E. 阿托品静脉注射:阿托品主要用于心动过缓和某些类型的心律失常,对妊娠高血压综合征孕妇的头痛无效。题目考察知识点分析: 这道题考察了妊娠高血压综合征的临床表现和治疗方法。妊娠高血压综合征孕妇如果出现头痛剧烈伴呕吐,常提示颅内压增高,此时应首选快速静滴甘露醇降低颅内压。题目考察知识点扩展: 妊娠高血压综合征是妊娠20周后新发生的血压升高(≥140/90mmHg)和蛋白尿(≥0.3g/24h)。其主要临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿以及颅内压增高等症状。对于颅内压增高的处理,除了使用甘露醇外,还需要密切观察病情变化,必要时进行终止妊娠的治疗。
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