A. 立位X射线腹平片：胃十二指肠溃疡穿孔后，空气可进入腹膜腔，形成自由腹腔气体。在立位X射线腹平片上可见到横膈下游离气体，故此项为正确答案。 B. B超：虽然B超可以用于检查腹部的某些疾病，但对于胃十二指肠溃疡穿孔这种需要快速诊断和处理的急诊病情，它的敏感性和特异性都较低，不是首选检查方法。 C. 增强CT：增强CT可以显示腹部的详细结构，但其不能直接显示自由腹腔气体，故不是首选检查方法。 D. 胃镜：胃镜可以直接观察胃和十二指肠的内部情况，但在急性溃疡穿孔情况下，可能会加重病情，故不是首选检查方法。 E. PET-CT：PET-CT主要用于肿瘤的检查和定位，对于胃十二指肠溃疡穿孔的诊断帮助有限，故不是首选检查方法。题目考察知识点分析： 这道题主要考察了胃十二指肠溃疡穿孔的急诊诊断方法，突出了临床医生在面对急性腹症时，需要迅速、准确地做出诊断，以便及时实施治疗。题目考察知识点扩展： 胃十二指肠溃疡穿孔是常见的急腹症之一，主要表现为剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。诊断主要依靠临床表现和影像学检查，其中立位X射线腹平片检查是最常用的初步诊断方法。