单选题

患者,女,33岁。外伤致右胸积液2周,发热胸痛3天,叩诊浊音,呼吸音低,胸腔穿刺抽液500ml后症状不缓解,下一步处理是

A
开放引流
B
休息,营养支持
C
闭式引流
D
手术
E
胸膜腔注射抗生素
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答案
正确答案:C
解析
A. 开放引流:此种方式适用于胸腔积液严重,且感染较重的情况,本题中虽然存在胸腔积液,但未明确指出感染严重,故不是首选。 B. 休息,营养支持:这只是一种辅助治疗手段,不能直接解决胸腔积液问题。 C. 闭式引流:在胸腔积液的情况下,尤其是由于外伤导致的胸腔积液,首选的处理方式就是闭式引流,能够有效地排出胸腔内的积液,缓解症状,因此是正确答案。 D. 手术:手术治疗通常是在药物治疗无效,或者病情严重需要手术处理的情况下才选择的,本题中未明确指出这些情况,故不是首选。 E. 胸膜腔注射抗生素:这是一种对于胸腔积液有感染的处理方式,但是本题中未明确指出胸腔积液有感染,故不是首选。题目考察知识点分析: 本题主要考察了胸腔积液的处理方式,需要理解各种处理方式的适用情况。题目考察知识点扩展: 胸腔积液是临床常见症状,可以由各种原因引起,如心力衰竭、肺炎、肿瘤、外伤等。在处理胸腔积液时,需要根据积液的性质(是否感染)、量(轻度或重度)以及患者的整体情况来选择合适的治疗方案。
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