单选题

患者,男,40岁。腹痛、腹胀伴肛门停止排气排便1天,1月前行“阑尾切除术”,血压130/70mmHg,肠鸣音亢进,考虑诊断为

A
消化性溃疡
B
残端瘘
C
粘连性肠梗阻
D
慢性胃炎
E
胃部息肉
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答案
正确答案:C
解析
A. 消化性溃疡通常表现为周期性上腹部疼痛,与此题的腹胀、停止排气排便不符。 B. 残端瘘一般会出现肛门排脓或血,与此题症状不符。 C. 粘连性肠梗阻症状包括腹痛、腹胀和停止排气排便,且有手术史,与题目症状相符,故为正确答案。 D. 慢性胃炎主要症状为上腹部疼痛或不适,与此题症状不符。 E. 胃部息肉通常无症状,与此题症状不符。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了对粘连性肠梗阻的临床诊断能力。粘连性肠梗阻是一种常见的急腹症,通常发生在腹部手术后,患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐和停止排气排便等症状。题目考察知识点扩展: 粘连性肠梗阻的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。治疗原则是尽早解除肠道梗阻,避免肠道坏死。轻度梗阻可采取保守治疗,包括禁食、吸氧、抗生素等;重度梗阻或保守治疗无效时需手术治疗。
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