单选题

患者,男,2岁半。重度营养不良,近1周出现腹泻,3~8次/天,稀薄,呈黄色,泡沫较多,带黏液,可见豆腐渣样细块。最可能的诊断是

A
轮状病毒肠炎
B
白念珠菌肠炎
C
细菌性肠炎
D
致病性大肠埃希菌肠炎
E
金黄色葡萄球菌肠炎
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答案
正确答案:B
解析
选项A:轮状病毒肠炎通常表现为急性水样腹泻,伴有呕吐、发热,但不会出现豆腐渣样细块。选项B:白念珠菌肠炎在营养不良的儿童中较为常见,且其特点是腹泻的粪便中可见豆腐渣样细块,符合题干描述。选项C:细菌性肠炎通常表现为腹泻、腹痛、发热,粪便可带血和黏液,但不会出现豆腐渣样细块。选项D:致病性大肠埃希菌肠炎通常会有血性腹泻,与题干描述不符。选项E:金黄色葡萄球菌肠炎通常表现为腹泻、呕吐、腹痛,但粪便中不会出现豆腐渣样细块。题目考察知识点分析:这道题主要考察了儿科消化系统疾病的诊断,特别是不同类型肠炎的临床表现和诊断。题目考察知识点扩展:白念珠菌肠炎:白念珠菌主要存在于人类口腔、肠道、阴道等处,正常情况下不会引起疾病。但当机体免疫力下降或者长期使用抗生素时,白念珠菌可能过度增长,引发感染。白念珠菌肠炎常见于营养不良的儿童,其特点是腹泻的粪便中可见豆腐渣样细块。诊断:主要依据临床表现和粪便常规检查。治疗主要包括补液、改善营养状况以及抗真菌治疗。
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