答案
正确答案:D
解析
A. 胃溃疡:常见的症状包括上腹部疼痛、饥饿感和早饱,但通常不会出现乏力和消瘦,此外,胃泌素水平通常不会显著增高。 B. 早期胃癌:在早期,胃癌可能没有明显症状,随着病情发展,可能会出现上腹部疼痛、消瘦等症状,但胃活动差并不是早期胃癌的特征。 C. 复合型溃疡:指同时存在胃溃疡和十二指肠溃疡,但这种情况下胃活动通常不会差。 D. 胃癌:患者长期上腹部不适、乏力、消瘦,血红蛋白降低,胃泌素增高,造影显示胃小弯侧有龛影,胃活动差,这些都符合胃癌的临床表现。 E. 十二指肠溃疡:通常会出现周期性的上腹部疼痛,但不会出现乏力和消瘦,且胃活动通常不会差。题目考察知识点分析: 本题主要考察了对胃部疾病的识别和鉴别诊断,特别是胃癌的识别。题目考察知识点扩展: 胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,早期症状往往不明显,随着病情发展,可能出现上腹部疼痛、消瘦、乏力等症状。血红蛋白降低可能提示存在慢性出血,胃泌素增高可能与肿瘤刺激胃泌素分泌有关,造影显示胃小弯侧有龛影可能是胃癌侵犯胃壁形成的。