单选题

患者,女,32岁。急性阑尾炎阑尾切除术后5天,体温升高至39℃,大便频繁伴里急后重,黏液便,量少。查体:切口愈合可,无红肿,未触及明显压痛及里急后重。可能的原因是

A
溃疡性结肠炎
B
伪膜性肠炎
C
阑尾残株炎
D
盆腔脓肿
E
粪瘘
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答案
正确答案:D
解析
A. 溃疡性结肠炎:主要症状包括腹痛、腹泻、血便等,但术后发热并非其主要表现。B. 伪膜性肠炎:通常是由抗生素引起的,表现为严重腹泻,但本题中患者没有明显的腹泻症状。C. 阑尾残株炎:如果阑尾切除不全可能会发生,但本题中患者无明显压痛及里急后重,所以排除。D. 盆腔脓肿:术后感染可能导致盆腔脓肿,可出现发热、便秘或腹泻、腹痛等症状,与题干描述较符合。E. 粪瘘:粪瘘通常会有粪便从非正常渠道排出的症状,本题中并未描述此情况。题目考察知识点分析:本题主要考察了术后并发症的识别和鉴别诊断,尤其是感染性并发症。题目考察知识点扩展:盆腔脓肿通常由术后感染引起,临床上需要密切观察患者的体温、腹部症状等变化,及时进行诊断和处理。治疗主要包括抗生素治疗和手术引流。
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