A. 肺泡耗氧量增加：这是Ⅰ型呼吸衰竭的特点，与本题无关。B. 动静脉分流增加：这会导致体内缺氧，但不是COPD发生Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制。C. 弥散功能障碍：虽然COPD患者可能存在弥散功能障碍，但这不是Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制。D. 肺泡通气不足：这是COPD发生Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制，因为COPD患者的肺泡破裂和合并，导致肺通气面积减少，肺泡内的氧浓度降低，从而引起呼吸衰竭。E. 通气/血流比例失调：虽然COPD患者可能存在通气/血流比例失调，但这不是Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制。题目考察知识点分析：本题主要考察了COPD发生Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制，通过理解和掌握COPD的病理生理改变，可以明确其导致Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制是肺泡通气不足。题目考察知识点扩展：COPD的全称是慢性阻塞性肺疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。它的主要特点是气道阻力增加和肺泡破裂合并，导致肺通气面积减少，肺泡内的氧浓度降低，从而引起呼吸衰竭。COPD的治疗主要是控制病情，改善症状，防止急性加重和降低死亡率。