A. 肝破裂：肝破裂通常会导致右上腹痛，而非上腹部疼痛，且血淀粉酶不会明显升高。B. 脾破裂：脾破裂通常会导致左上腹痛，而非上腹部疼痛，且血淀粉酶不会明显升高。C. 胰腺破裂：胰腺破裂会导致上腹部剧烈疼痛，血淀粉酶明显升高，符合题干描述。D. 结肠破裂：结肠破裂通常会导致下腹部疼痛，且血淀粉酶不会明显升高。E. 胆囊破裂：胆囊破裂通常会导致右上腹痛，而非上腹部疼痛，且血淀粉酶不会明显升高。题目考察知识点分析：本题主要考察了对急性腹部疼痛的鉴别诊断能力，尤其是对于胰腺破裂的识别。胰腺破裂是一种严重的腹部创伤，需要及时识别并处理。题目考察知识点扩展：胰腺破裂的典型表现包括上腹部剧烈疼痛、明显压痛、反跳痛、肌紧张等。此外，血淀粉酶的升高也是一个重要的线索。对于胰腺破裂的诊断，除了临床表现外，B超和腹部X射线等影像学检查也有重要作用。例如，B超可以发现腹腔积液，而腹部X射线可以排除其他器官的损伤。