单选题

胃大部切除术后3天,出现恶心呕吐,呕吐物呈绿色,考虑为

A
急性完全性输入袢梗阻
B
慢性不完全性输入袢梗阻
C
术后胃瘫
D
输出袢梗阻
E
碱性反流性胃炎
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答案
正确答案:C
解析
A. 急性完全性输入袢梗阻:通常表现为餐后立即呕吐,但呕吐物不会呈绿色。B. 慢性不完全性输入袢梗阻:表现为餐后胃部不适和早饱感,但不会导致呕吐。C. 术后胃瘫:术后胃瘫可能导致胃排空延迟,产生恶心、呕吐等症状,呕吐物可呈绿色,符合题干描述。D. 输出袢梗阻:通常表现为餐后上腹部饱胀,呕吐物含有胆汁和食物,但在术后3天内不常见。E. 碱性反流性胃炎:主要表现为上腹痛,伴有反酸、嗳气等症状,不会导致呕吐。题目考察知识点分析:本题主要考察了对胃大部切除术后并发症的识别和理解,尤其是对术后胃瘫的识别。题目考察知识点扩展:胃瘫是胃肌肉无力,不能正常收缩,导致食物在胃内停留过久。症状包括恶心、呕吐、饱胀感等。胃大部切除术后,由于手术创伤或麻醉药物影响,可能导致胃瘫。术后胃瘫的治疗主要是对症处理,包括卧床休息、禁食、胃肠减压等。严重时可采取药物治疗或手术治疗。
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