单选题

以无痛性肉眼血尿为主要临床表现的是

A
膀胱肿瘤
B
肾结核
C
肾囊肿
D
上尿路结石
E
肾盂肾炎
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答案
正确答案:A
解析
A. 膀胱肿瘤:无痛性肉眼血尿是膀胱肿瘤最常见的首发症状,出现在85%的患者中,且在膀胱癌发病的全过程中100%的患者或早或晚出现血尿。 B. 肾结核:肾结核的主要临床表现为尿频、尿急、尿痛和无痛性肉眼血尿,但以尿路刺激症状为主,因此不符合题意。 C. 肾囊肿:肾囊肿一般无症状,只有在囊肿较大时才可能出现腰痛、血尿等症状,但并非主要临床表现。 D. 上尿路结石:上尿路结石主要表现为肾绞痛,而且血尿往往是痛性的,不符合题意。 E. 肾盂肾炎:肾盂肾炎主要表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状,无痛性肉眼血尿并非其主要临床表现。题目考察知识点分析: 本题主要考察了膀胱肿瘤的临床表现,特别是无痛性肉眼血尿这一典型症状。题目考察知识点扩展: 膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,主要包括移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌等。其临床表现多样,最常见的首发症状是无痛性肉眼血尿,也可能出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状或者膀胱刺激症状。晚期可能出现腹痛、尿闭等症状。
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