单选题

中年男性,急性广泛前壁心肌梗死入院。第二天患者气促加重,BP76/50mmHg,P130次/分,双中下肺可闻及湿啰音。治疗选用

A
硝酸甘油
B
呋塞米
C
去甲肾上腺素
D
肾上腺素
E
洋地黄
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答案
正确答案:E
解析
A. 硝酸甘油:主要用于治疗心绞痛,能够扩张血管,减少心脏负荷,但在这种低血压情况下使用可能会导致血压进一步降低。B. 呋塞米:是一种利尿剂,通常用于治疗心力衰竭和水肿,但在此情况下可能不适用。C. 去甲肾上腺素:通常用于治疗休克和心跳停止,但在此情况下可能会增加心脏的氧耗,加重心肌梗死。D. 肾上腺素:用于治疗过敏反应和心跳停止,但在此情况下可能会增加心脏的氧耗,加重心肌梗死。E. 洋地黄:能够增强心肌收缩力,改善心功能,对于急性心肌梗死后心力衰竭的患者有一定效果。题目考察知识点分析:本题主要考察了心肌梗死的临床处理知识,特别是在急性心肌梗死后出现心力衰竭的情况下的药物选择。题目考察知识点扩展:在心肌梗死后,可能会出现心力衰竭的情况,此时需要选用能够改善心功能的药物,如洋地黄。同时,还需要注意避免使用可能增加心脏负荷或者降低血压的药物。
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