A. 加用二甲双胍：二甲双胍是一种口服降糖药，主要通过抑制肝脏的糖原异生，增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。但在这个情况下，患者的晚上血糖反而低，所以加用二甲双胍不适合。 B. 减少晚餐前胰岛素用量：正确答案。患者晚上感到饥饿、头晕，可能是因为晚餐后血糖过低导致的，应适当减少晚餐前胰岛素的用量。 C. 增加早餐前胰岛素用量：由于患者的空腹血糖偏高，可能会考虑增加早餐前胰岛素用量，但是这并不能解决患者晚上血糖过低的问题。 D. 减少晚餐量：减少晚餐量可能会使得患者晚上血糖更低，不适合。 E. 晚餐后运动：运动可以帮助降低血糖，但是患者晚上的血糖已经偏低，如果再运动，可能会导致低血糖。题目考察知识点分析： 这道题主要考察了糖尿病的药物治疗和血糖控制的知识。需要理解不同药物的作用机制和适应症，以及如何根据患者的血糖情况调整药物用量。题目考察知识点扩展： 在糖尿病的治疗中，除了药物治疗，还需要注意饮食控制和运动等生活方式的调整。同时，血糖控制不仅要防止高血糖，也要防止低血糖，需要根据患者的具体情况个体化调整治疗方案。