A. 骨关节炎，患者年龄、长期关节疼痛、活动时关节有弹响、体检发现骨摩擦音都是骨关节炎的典型表现，所以这是最可能的诊断。 B. 类风湿关节炎，通常会伴有关节红肿和压痛，但患者没有这些症状，所以不太可能是这种疾病。 C. 反应性关节炎，通常在感染后出现，且会有明显的关节红肿，与患者症状不符。 D. 强直性脊柱炎，主要影响脊柱和骶髂关节，与患者的症状不符。 E. 系统性红斑狼疮，是一种全身性疾病，会影响多个器官，患者没有相关症状，所以不太可能是这种疾病。题目考察知识点分析： 此题主要考察的是对于常见关节疾病的诊断能力，需要理解各种疾病的典型症状和体征。题目考察知识点扩展： 骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要影响老年人。其主要症状是关节疼痛和活动受限，严重时会导致关节功能丧失。其诊断主要依据病史和体检，有时需要通过影像学检查来确认。