单选题

女,66岁。发热伴尿急、尿频、尿痛3天,既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛(+),尿沉渣镜检:RBC8~10个/HP,WBC满视野。清洁中段尿细菌定量培养:大肠埃希菌106cfu/ml,应首选

A
抗生素治疗1周
B
抗生素治疗2周
C
不使用抗生素治疗
D
抗生素治疗3天
E
单剂量抗生素
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答案
正确答案:B
解析
选项A:抗生素治疗1周。对于急性肾盂肾炎,一般需要抗生素治疗至少2周以确保感染完全清除,因此选项A的治疗时间不足。选项B:抗生素治疗2周。这是正确答案。对于急性肾盂肾炎,一般需要抗生素治疗至少2周以确保感染完全清除。选项C:不使用抗生素治疗。这个选项是错误的。肾盂肾炎为细菌感染引起,必须使用抗生素进行治疗。选项D:抗生素治疗3天。这个选项是错误的。对于急性肾盂肾炎,一般需要抗生素治疗至少2周以确保感染完全清除,3天的治疗时间明显不够。选项E:单剂量抗生素。这个选项是错误的。单剂量抗生素一般用于轻型、未并发的下尿路感染,而非上尿路感染如肾盂肾炎。题目考察知识点分析: 这道题主要考察了对急性肾盂肾炎的诊断和治疗知识,包括临床表现、实验室检查以及抗生素的使用。题目考察知识点扩展: 急性肾盂肾炎是由于细菌通过尿道逆行上升至肾脏引起的感染,常见病原菌为大肠埃希菌。临床表现包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,实验室检查可见尿液中白细胞和红细胞增多。治疗主要为抗生素,一般需要使用至少2周以确保感染完全清除。
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