单选题

女,40岁。因甲亢药物治疗2年未控制,改用3I治疗,2天后突感高热、心悸,伴恶心呕吐。查体:T40℃,呼吸急促,大汗淋漓,P160次/分,律齐。最可能的诊断是

A
甲状腺亢进
B
甲状腺危象
C
感染中毒性休克
D
神经中枢系统感染
E
放射性甲状腺炎
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答案
正确答案:B
解析
A. 甲状腺亢进:这是一种常见的内分泌疾病,主要表现为代谢加速和交感神经兴奋。但此病例中药物治疗无效,且出现了高热、心悸等症状,因此不太可能是甲状腺亢进。B. 甲状腺危象:这是由于甲状腺激素过度分泌引发的一种严重的急性病态,主要表现为高热、心悸、恶心呕吐等症状,与病例描述一致。C. 感染中毒性休克:虽然病例中有高热和心悸等症状,但没有出现休克的表现,不符合感染中毒性休克的诊断。D. 神经中枢系统感染:病例中没有出现明显的神经系统症状,不符合神经中枢系统感染的诊断。E. 放射性甲状腺炎:虽然病例中提到了使用3I治疗,但没有出现甲状腺炎的典型症状,不符合放射性甲状腺炎的诊断。题目考察知识点分析:此题主要考察了对甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断能力,尤其是甲状腺危象的识别。题目考察知识点扩展:甲状腺危象是一种严重的内分泌紧急症,常由于甲状腺亢进未控制或治疗不当引发。临床上应及时识别并进行有效治疗,否则可能会导致生命危险。
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