单选题

男,63岁。进行性右侧睾丸肿大1年,无疼痛,行走不便。查体:睾丸6cm×5cm×4cm,无压痛,右侧睾丸及附睾未触及,透光试验阳性,平卧后不变。诊断为

A
睾丸鞘膜积液
B
精索鞘膜积液
C
睾丸肿瘤
D
腹股沟斜疝
E
交通性鞘膜积液
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答案
正确答案:A
解析
A. 睾丸鞘膜积液:病人的症状(睾丸肿大、无疼痛、透光试验阳性)与睾丸鞘膜积液的临床表现一致,因此是正确答案。 B. 精索鞘膜积液:通常会有明显的"蚯蚓样"精索,病人没有这个症状。 C. 睾丸肿瘤:通常会有硬结或者质地坚硬的肿物,而且不透光,因此排除。 D. 腹股沟斜疝:通常会有腹股沟处的肿物,病人没有这个症状,因此排除。 E. 交通性鞘膜积液:交通性鞘膜积液通常会涉及到两侧的睾丸,但病人只有一侧睾丸受影响,因此排除。题目考察知识点分析: 该题考察了对男性生殖系统疾病的诊断能力,特别是对睾丸鞘膜积液的识别和诊断。题目考察知识点扩展: 睾丸鞘膜积液是一种常见的男性生殖系统疾病,主要表现为无痛性的睾丸肿大。其主要原因可能包括感染、创伤、肿瘤等。诊断主要依靠临床表现和透光试验。治疗通常需要手术,通过切开鞘膜排出积液。
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