单选题

高血压伴双侧肾动脉狭窄,禁用下列哪种药物

A
缬沙坦
B
美托洛尔
C
地尔硫罩
D
洋地黄
E
呋塞米
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答案
正确答案:A
解析
A. 缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,用于治疗高血压。但对于有双侧肾动脉狭窄的患者,使用这类药物可能会进一步降低肾血流,导致肾功能恶化,因此禁用。 B. 美托洛尔是一种β阻滞剂,可用于治疗高血压,对于双侧肾动脉狭窄的患者可以使用。 C. 地尔硫罩是一种利尿剂,可用于治疗高血压,对于双侧肾动脉狭窄的患者可以使用。 D. 洋地黄是一种强心药,主要用于治疗心力衰竭,对于双侧肾动脉狭窄的患者可以使用。 E. 呋塞米是一种利尿剂,可用于治疗高血压,对于双侧肾动脉狭窄的患者可以使用。题目考察知识点分析: 本题考察的是高血压伴双侧肾动脉狭窄的药物治疗知识,特别是对于血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的理解。题目考察知识点扩展: 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是常用的降压药物,但在有肾动脉狭窄的情况下,由于这些药物可能会降低肾血流,从而导致肾功能恶化,因此应避免使用。对于这类患者,可以选择β阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等其他类型的降压药物。
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