单选题

男,32岁。体检时心脏听诊发现心尖区收缩期中期喀喇音,闻及3/6级收缩中晚期吹风样杂音,X射线显示心影正常。拟诊断为

A
二尖瓣脱垂
B
二尖瓣关闭不全
C
二尖瓣狭窄
D
主动脉关闭不全
E
主动脉狭窄
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答案
正确答案:A
解析
A. 二尖瓣脱垂:二尖瓣脱垂的典型表现是心尖区收缩期中期喀喇音,符合题干描述,因此是正确答案。 B. 二尖瓣关闭不全:二尖瓣关闭不全一般会出现心尖区舒张早期吹风样杂音,与题干描述不符。 C. 二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄通常会出现心尖区舒张早期开瓣音,与题干描述不符。 D. 主动脉关闭不全:主动脉关闭不全通常会出现心前区舒张期吹风样杂音,与题干描述不符。 E. 主动脉狭窄:主动脉狭窄通常会出现心前区收缩期喀喇音,与题干描述不符。题目考察知识点分析: 这道题目主要考察的是心脏病学中关于二尖瓣脱垂的诊断知识。二尖瓣脱垂的典型表现是心尖区收缩期中期喀喇音,这是因为在心脏收缩期,二尖瓣应紧闭,但在二尖瓣脱垂的情况下,二尖瓣会向左心房脱出,产生特有的喀喇音。题目考察知识点扩展: 二尖瓣脱垂是一种常见的心脏瓣膜病,多数患者症状轻微或无症状。其典型的听诊表现是心尖区收缩期中期喀喇音,且喀喇音的出现时间、持续时间和强度可随体位改变而改变。此外,二尖瓣脱垂还可能伴有二尖瓣关闭不全,表现为心尖区舒张早期吹风样杂音。
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