答案
正确答案:C
解析
A. 反应性关节炎:此类病例一般无RF阳性,因此此选项不正确。 B. 强直性脊柱炎:该病常起病于骶髂关节,且患者大多为男性,与题干中女性患者情况不符,此选项不正确。 C. 类风湿关节炎:患者对称性多关节肿痛,晨僵2小时,双手X射线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄,符合类风湿关节炎的诊断标准,因此此选项正确。 D. 骨关节炎:该病一般发病关节在大关节,与题干描述不符,此选项不正确。 E. 痛风关节炎:痛风的患者尿酸增多,而题干中并未提及,此选项不正确。题目考察知识点分析: 本题主要考察了对类风湿关节炎的诊断理解,包括其临床表现和实验室检查特点。类风湿关节炎的主要特点是对称性多关节肿痛,晨僵,以及X射线上的关节面虫蚀样改变和关节间隙狭窄。题目考察知识点扩展: 类风湿关节炎是一种慢性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。临床上除了关节症状外,还可有全身症状如发热、乏力、消瘦等。实验室检查中RF阳性是其重要标志,但也可在其他自身免疫性疾病中出现RF阳性。