单选题

男,56岁。血压升高3年,呼吸困难1周,加重1天。患者1周前无明显诱因出现活动时喘憋,1天前出现呼吸困难,端坐呼吸,伴大汗,有高血压家族史。查体:P100次/分,BP230/150mmHg,双肺可闻及中小水泡音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢不肿。心电图提示左室肥厚劳损。该患者目前的情况为

A
高血压急症
B
高血压亚急症
C
顽固高血压
D
高血压危象
E
恶性高血压
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答案
正确答案:A
解析
选项A:高血压急症。这是正确答案。根据患者的临床表现,如血压极度升高(230/150mmHg),伴有心脏和肺部病变(如心电图提示左室肥厚劳损,双肺可闻及中小水泡音),并出现严重的症状(如呼吸困难,端坐呼吸,大汗淋漓),符合高血压急症的诊断标准。选项B:高血压亚急症。此选项不正确。高血压亚急症通常指血压明显升高但无严重并发症,患者的症状并未到达急症的程度。选项C:顽固高血压。此选项不正确。顽固性高血压是指尽管采用了至少三种包括利尿剂在内的抗高血压药物治疗,血压仍然不能得到控制的情况。选项D:高血压危象。此选项不正确。高血压危象通常指血压急剧升高,并且伴有生命威胁的并发症,如急性心力衰竭、急性肾损伤等,患者的临床表现并不符合。选项E:恶性高血压。此选项不正确。恶性高血压是一种严重的高血压疾病,特点是血压极度升高,伴有视网膜出血和水肿,以及肾功能受损,但患者并未出现这些症状。题目考察知识点分析: 本题主要考察了对高血压的分类和诊断的理解,包括高血压急症、高血压亚急症、顽固高血压、高血压危象和恶性高血压。题目考察知识点扩展: 高血压是一种常见的慢性疾病,其严重性和紧急性程度的不同,可以分为多种类型,包括高血压急症、高血压亚急症、顽固高血压、高血压危象和恶性高血压等。这些不同类型的高血压需要不同的诊断和治疗策略,因此对其进行正确的识别和分类是非常重要的。
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