A. 阻塞性肺气肿：主要表现为肺部气道的阻塞，不是解剖性分流的主要病因。 B. 慢性支气管炎：主要影响支气管，引起炎症反应，但不直接导致解剖性分流。 C. 支气管哮喘：主要影响气道平滑肌，造成痉挛，但不直接导致解剖性分流。 D. 支气管扩张：此病会导致气道结构的改变，形成异常通道，从而产生解剖性分流，所以是答案。 E. 肺炎：主要影响肺实质，引起炎症反应，但不直接导致解剖性分流。题目考察知识点分析： 题目考察的是解剖性分流的相关知识。解剖性分流是指血液绕过肺泡-毛细血管床，通过异常的解剖通道直接进入动脉系统，即右心到左心的分流。在临床上，常见的病因有先天性心脏病、肺动脉高压、支气管扩张等。题目考察知识点扩展： 支气管扩张是一种慢性病，主要表现为支气管结构的永久性扩大和破坏。长期反复的感染和炎症反应使支气管壁结构发生改变，形成异常通道，从而产生解剖性分流。